Strata končatiny, vážny úraz či problémy s pohybom nemusia pre zviera znamenať koniec aktívneho života. Podobne ako ľuďom, aj psom môžu pomôcť protézy a ortézy vyrobené presne podľa ich anatomických potrieb. Každý prípad si však vyžaduje individuálne posúdenie, precíznu výrobu a následnú rehabilitáciu.
Na takéto riešenia sa špecializuje česká firma Animal Prosthetics, ktorá prepája veterinárnu fyzioterapiu s postupmi používanými v humánnej protetike. Vyrába pomôcky na mieru pre psy po amputáciách a operáciách, ale aj pre zvieratá s vrodenými deformitami či nestabilitou kĺbov.
Za firmou stojí veterinárna fyzioterapeutka Stephanie Mach, CCBW, CCRP, ktorá pri svojej práci opakovane potrebovala individuálne pomôcky pre zvieracích pacientov. Keďže v Česku nebola vhodná výroba dostupná a objednávanie zo Spojených štátov bolo nákladné, spolu s kolegami sa pustila do vlastného vývoja.
Od prvej ortézy pre border kóliu sa tím dostal k protézam pre malé psy, pomôckam pre capa s deformovanými nohami či návrhu pojazdnej podložky pre dikobraza. V rozhovore pre EMEFKA nám Stephanie Mach vysvetlila, ako výroba prebieha, koľko pomôcky stoja a ako dlho si na ne zvieratá zvykajú, ale aj ďalšie zaujímavosti.
Ako vznikla myšlienka vyrábať protézy a ortézy pre psy? Spomínate si na prvé zviera, ktorému ste takto pomohli?
Počas svojej osemročnej praxe veterinárnej fyzioterapeutky som pri práci s pacientmi z času na čas potrebovala individuálne vyrobenú pomôcku. V Česku však takáto možnosť neexistovala. Spojila som sa preto s jedným výrobcom v USA, no doprava bola veľmi nákladná, čo sa následne premietalo aj do ceny prípadných úprav.
Dostaň EMEFKA do svojich Google odporúčaní
Emefka, odkaz sa otvorí v novom okneVznikla teda myšlienka, že to skúsime sami. Približne rok a pol sme sa venovali vývoju a osvojovaniu technologických postupov od protetikov a ortotikov pracujúcich s ľuďmi. Dnes sme už po technologickej stránke tam, kde sme. Zároveň sa nám podarilo získať pre naše pomôcky schválenie od Štátnej veterinárnej správy, ktorá ich registruje ako veterinárne technické prostriedky. Vďaka tomu spĺňajú požiadavky na bezpečnosť aj životnosť pomôcok určených pre zvieratá.
Naším prvým klientom bola border kólia s prešľapovaním končatiny, pre ktorú sme vyrábali ortézu zabraňujúcu tomuto problému.
Aký je rozdiel medzi protézou a ortézou pre psa a podľa čoho určujete, ktorú pomôcku konkrétne zviera potrebuje?
Protéza nahrádza časť končatiny alebo celú končatinu, najčastejšie po amputácii. Ortéza naopak stabilizuje kĺb, vedie ho pri pohybe alebo obmedzuje rozsah jeho pohybu.
Vhodnosť konkrétnej pomôcky posudzujeme na základe odporúčania veterinárneho lekára, mojich skúseností z veterinárnej fyzioterapie a individuálneho posúdenia zvieraťa. Každé zviera je jedinečné, preto treba zohľadniť napríklad jeho vek, plemeno či mieru aktivity.
Ako vyzerá celý proces výroby protézy – od prvého videa alebo fotografie psa až po moment, keď sa na nej prvýkrát postaví?
Majiteľ nás musí najskôr kontaktovať a poslať nám dokumenty potrebné na správne posúdenie prípadu – ideálne fotografie, videá, lekárske správy a röntgenové snímky. Následne sa dohodneme buď na osobnom stretnutí v našej dielni, kde prípad ešte raz posúdime a vyhotovíme odliatok, alebo majiteľovi pošleme materiály na jeho vytvorenie. Majiteľ nám potom odliatok zašle späť spolu s vyplneným formulárom.
Po uhradení ceny začneme na základe vytvoreného odliatku vyrábať pomôcku. Po dokončení sa s majiteľmi opäť stretneme pri osobnom prevzatí alebo pomôcku pošleme na ich adresu. Následne nás informujú, ako zvieraťu sedí, a posielajú nám videá z adaptačného obdobia.
Dokážete vyrobiť protézu na diaľku aj pre psa zo Slovenska, alebo musí majiteľ so zvieraťom prísť osobne?
Áno, spolupracujeme napríklad s klinikami v Saudskej Arábii či dokonca v Singapure. Po predbežnej dohode posielame materiály potrebné na vytvorenie odliatku na diaľku. Súčasťou je videonávod aj vytlačený návod s presným postupom. Klient nám následne hotový odliatok pošle späť a môžeme sa pustiť do výroby.
Ako pes zvyčajne reaguje, keď mu protézu prvýkrát nasadíte? Chápe rýchlo, že mu pomáha, alebo sa ju spočiatku snaží striasť či dokonca pohrýzť?
Zakaždým je to iné. Niektoré zvieratá pomôcku pochopia okamžite, hneď sa rozkráčajú a nemajú s ňou žiadny problém. Pri iných treba postupovať veľmi opatrne a potrebujú viac času na adaptáciu. Niektoré plemená, napríklad vipety, sú zase veľmi citlivé po fyziologickej stránke.
Majiteľov od začiatku upozorňujeme, že zviera nemusí pomôcku vôbec prijať. Zatiaľ sa nám to nestalo, no aj takáto situácia môže nastať a za odmietnutie pomôcky zvieraťom nemôžeme niesť zodpovednosť. Zároveň dbáme na správne poučenie o postupnej adaptácii. Majitelia od nás dostávajú návod na používanie schválený Štátnou veterinárnou správou, ktorým sa musia riadiť.
Ako dlho trvá, kým sa zviera naučí novú končatinu používať prirodzene? Stáva sa, že ju niektorý pes úplne odmietne?
Je to veľmi individuálne, najčastejšie však adaptácia trvá dva až šesť týždňov. Môže to byť aj dlhšie. Pri protézach treba pamätať na to, že pomôcka nikdy úplne nenahradí funkciu zdravej končatiny. Zároveň sa treba starať o kýpeť a pravidelne ho ošetrovať.
Nefunguje to tak, že majiteľ psovi nasadí protézu, ten sa okamžite rozbehne a všetko je zrazu zaliate slnkom. Aj u ľudí trvá adaptácia na pomôcku a rehabilitácia pomerne dlho. Rovnako by sme k tomu mali pristupovať aj pri zvieratách. Preto vždy odporúčam, aby majitelia so zvieraťom navštevovali fyzioterapiu a rehabilitácie, kde im odborník pomôže zvládnuť adaptačné obdobie.
Ktorý prípad bol pre vás po technickej stránke najťažší a pri ktorom ste si spočiatku neboli istí, či sa vôbec podarí?
Najťažším prípadom bola výroba čiastočnej protézy na prednú nohu pre trojkilogramového yorkshirského teriéra. Hoci sa to nemusí zdať, čím je psík menší, tým je výroba náročnejšia, pretože pomôcka musí presne sedieť. Protézu sme pre tohto malého psíka vyrábali celkovo trikrát a až posledný pokus sa skutočne podaril.
Pokračovanie článku nájdeš na ďalšej strane
